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Allianz : Mutuelle Premium et Performante

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Allianz : Mutuelle Premium et Performante

Allianz France représente l'une des principales compagnies Premium d'assurance européennes présentes sur le territoire français, comptabilisant plus de 4,8 millions d'assurés en santé et affichant un chiffre d'affaires de 3,1 milliards d'euros dans ce secteur en 2025.


Cet assureur historique propose des contrats de complémentaire santé destinés aux particuliers, aux familles, aux retraités et aux professionnels indépendants, avec des garanties modulables permettant d'ajuster la couverture selon les besoins spécifiques de chaque période de la vie.


La Sécurité sociale rembourse les consultations du médecin généraliste à hauteur de 70 % du tarif de base fixé à 26,50 euros, soit un montant net de 17,55 euros après déduction de la participation forfaitaire d'un euro par consultation.


Les hospitalisations dans les établissements publics génèrent un ticket modérateur de 20 % sur les actes médicaux et chirurgicaux, ainsi qu'un forfait journalier de 20 euros par jour en service de médecine classique.


Les médicaments à vignette blanche bénéficient d'un remboursement de 65 %, tandis que ceux à vignette bleue sont pris en charge à 30 % et ceux à vignette orange à seulement 15 %.


Les équipements optiques reçoivent un remboursement de base de 4,96 euros par verre simple, et les couronnes dentaires en céramique sont remboursées à hauteur de 75,25 euros par l'Assurance maladie.


Les garanties de la Mutuelle Allianz se structurent en trois formules adaptées aux différents profils d'assurés :


La formule Equilibre, avec une cotisation mensuelle moyenne de 48 euros pour un adulte de 35 ans, couvre le ticket modérateur à 100 % du tarif conventionnel, rembourse intégralement le forfait journalier hospitalier et propose des garanties optiques de 150 euros par an avec des remboursements dentaires à 180 % pour les prothèses et les bridges.


La formule Référence, affichant une cotisation de 76 euros par mois, offre des remboursements optiques de 320 euros annuels, des prises en charge dentaires à 250 % incluant les couronnes et les inlays, ainsi qu'un forfait médecines alternatives de 200 euros couvrant l'ostéopathie, la sophrologie et la naturopathie.


La formule Excellence, dont la cotisation atteint 102 euros mensuels, propose des garanties optiques de 500 euros tous les deux ans, des remboursements dentaires à 400 % incluant les implants et les prothèses sur implants, des forfaits bien-être de 300 euros par an et une chambre particulière en hospitalisation avec la prise en charge des dépassements d'honoraires jusqu'à 250 % du tarif de base.


Les principaux avantages de la Mutuelle Allianz résident dans la solidité financière d'un groupe international reconnu, la qualité du service client avec des conseillers dédiés disponibles six jours sur sept, et l'accès à un réseau de 18 000 professionnels de santé partenaires proposant le tiers payant intégral.


Les adhérents bénéficient également d'une application mobile performante permettant de gérer les remboursements en temps réel, de télétransmettre les feuilles de soins et d'accéder à des services de téléconsultation médicale 24 heures sur 24.


Les inconvénients concernent principalement des cotisations plus élevées que la moyenne du marché, particulièrement pour les profils seniors dont les tarifs peuvent dépasser 150 euros mensuels après 65 ans, ainsi qu'une sélection médicale rigoureuse pour certaines garanties renforcées.


Un exemple concret illustre le fonctionnement des garanties Allianz :


  • Monsieur Bernard, âgé de 42 ans et adhérent à la formule Référence, subit en janvier 2026 une intervention chirurgicale pour une hernie inguinale dans une clinique privée avec un chirurgien pratiquant des dépassements d'honoraires.
  • Le forfait hospitalier totalise 600 euros, les honoraires du chirurgien s'élèvent à 1 200 euros dont 400 euros de dépassement, et les frais de séjour atteignent 2 800 euros.
  • La Sécurité sociale rembourse 2 480 euros au total. Sa mutuelle Allianz complète avec 920 euros supplémentaires, réduisant son reste à charge personnel à 200 euros sur une facture globale de 3 600 euros.

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Notre cabinet de courtage assiste les futurs assurés dans la comparaison détaillée des offres de la Mutuelle Allianz Premium avec plusieurs compagnies présentes sur le marché français de la protection santé complémentaire.


Notre équipe analyse votre profil médical, vos antécédents de soins, vos contraintes budgétaires et vos priorités en matière de garanties pour identifier la solution présentant le meilleur rapport entre la qualité de la protection et le montant des cotisations mensuelles.


Nos conseillers orientent chaque prospect vers les formules les plus adaptées selon sa situation personnelle et professionnelle.


  • Les jeunes actifs de 25 à 40 ans privilégient généralement des garanties de base avec des couvertures hospitalières solides, des forfaits prévention incluant les vaccins et les dépistages annuels, ainsi que des garanties optiques suffisantes pour le renouvellement des équipements tous les deux ans.


  • Les familles avec des enfants en bas âge recherchent des couvertures orthodontiques généreuses pour les traitements de correction dentaire, des garanties optiques performantes pour les lunettes et les lentilles de contact, ainsi que des forfaits ostéopathie pour les suivis pédiatriques et les consultations de suivi de croissance.


  • Les seniors de plus de 60 ans nécessitent des remboursements dentaires conséquents pour les prothèses amovibles et les implants, des garanties auditives étendues pour les appareils de correction auditive numériques, ainsi que des forfaits hospitaliers incluant les dépassements d'honoraires des spécialistes en secteur 2.


  • Les travailleurs non salariés exigent des garanties sans questionnaire de santé à la souscription et des forfaits journaliers d'indemnisation en cas d'arrêt de travail de longue durée pour maintenir leurs revenus professionnels.

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Les questions fréquentes apportent des réponses aux préoccupations courantes des prospects intéressés par les offres Allianz et les conditions d'adhésion aux différentes formules proposées:


  • Quels sont les délais de carence appliqués par la Mutuelle Allianz pour les principales garanties ? La plupart des garanties courantes sont effectives dès le premier jour d'adhésion au contrat, à l'exception de l'hospitalisation programmée nécessitant un délai d'attente de 30 jours et des prothèses dentaires imposant une période de carence de 6 mois pour éviter les comportements opportunistes de souscription juste avant des soins coûteux.


  • Les antécédents médicaux ont-ils un impact sur les tarifs proposés par Allianz ? Pour les contrats individuels de base, la mutuelle applique des tarifs communautaires sans questionnaire médical obligatoire à la souscription, garantissant l'accès de tous les assurés sans discrimination ni surprime liée à l'état de santé préexistant, mais certaines garanties renforcées peuvent nécessiter une déclaration de santé simplifiée.


  • Comment fonctionne le réseau de soins partenaires de la mutuelle Allianz ? Les adhérents accèdent à un réseau national de 18 000 professionnels de santé proposant des tarifs maîtrisés sans dépassement d'honoraires et le tiers payant intégral sur l'ensemble des prestations, permettant ainsi des économies substantielles sur les dépenses de santé courantes et une meilleure maîtrise du budget santé familial.


Le lexique des termes techniques facilite la compréhension des dispositions contractuelles des contrats de santé complémentaire et des conditions générales de remboursement :


  • Le ticket modérateur désigne la partie des dépenses de santé qui reste à la charge de l'assuré après le remboursement de la Sécurité sociale, variant de 20 % à 40 % selon la nature des actes médicaux et paramédicaux réalisés par les professionnels de santé.


  • Le forfait journalier hospitalier correspond à la participation financière quotidienne réclamée aux patients hospitalisés dans les établissements publics et privés, fixée à 20 euros en 2026 pour les services de médecine, chirurgie et obstétrique, et à 15 euros pour les hospitalisations dans les services de psychiatrie et de soins de suite et de réadaptation.


  • Le tiers payant dispense l'assuré d'avancer les frais de santé chez les professionnels partenaires, la mutuelle réglant directement les médecins, les pharmaciens et les établissements de soins dans le réseau conventionné de prestataires agréés.


  • La franchise médicale représente une somme déduite des remboursements sur les médicaments prescrits, les actes d'auxiliaires médicaux comme les infirmiers et les kinésithérapeutes, et les transports sanitaires en ambulance ou en véhicule sanitaire léger, plafonnée à 50 euros par an et par bénéficiaire pour ne pas pénaliser les personnes atteintes de maladies chroniques nécessitant des soins réguliers.



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